Burun
Nazal Polipler
Nazal polipler; burnun veya sinüslerin iç yüzeyinde gelişen, yumuşak, genellikle ağrısız ve kanser olmayan oluşumlardır. Süregelen iltihapla ilişkilidir ve kronik rinosinüzitin bir parçası olarak ortaya çıkabilirler.
Küçük polipler az belirtiye yol açabilir. Daha büyük polipler hava akımını tıkayabilir, sinüs drenajını engelleyebilir ve koku almayı azaltabilir.
Nazal polipler neden gelişir?
Bazı kişilerde poliplerin neden geliştiği tam olarak anlaşılmış değildir. Uzun süreli iltihap önemli bir rol oynar, ancak polipler yalnızca süren bir bakteriyel enfeksiyonun işareti değildir.
Astımı olan veya aspirine ve bazı diğer iltihap giderici ilaçlara duyarlılığı bulunan kişilerde daha sık görülürler. Alerjiler bir arada bulunabilir, ancak nazal polipli herkeste alerji yoktur.
Polipler, büyümüş konkalardan (burun eti büyümesi) ve geniz etinden (adenoid) farklıdır. Bu durumlar benzer belirtilere yol açabilir, ancak farklı değerlendirme ve tedavi gerektirir.
Hangi belirtiler görülebilir?
Sık görülen belirtiler şunlardır:
- Süregelen burun tıkanıklığı.
- Burun akıntısı veya geniz akıntısı.
- Koku almada azalma veya kayıp.
- Koku değişikliği nedeniyle yemekten alınan zevkin azalması.
- Horlama veya bölünen uyku.
- Sinüs iltihabına eşlik eden yüzde basınç hissi.
Belirtiler soğuk algınlığına benzeyebilir, ancak geçmek yerine sürer. Tıkanıklığın derecesi, koku almanın ne kadar etkilendiğini her zaman yansıtmaz.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; belirtilerin, önceki tedavinin, astımın ve aspirine ya da benzer ilaçlara karşı gelişmiş herhangi bir reaksiyonun konuşulmasını içerir.
Muayene ve nazal endoskopi, poliplerin belirlenmesine ve yaygınlığının değerlendirilmesine yardımcı olur. Eşlik eden sinüs hastalığını değerlendirmek veya cerrahiyi planlamak için bilgisayarlı tomografi (BT) önerilebilir.
Yalnızca bir tarafı etkileyen bir oluşum veya süregelen tıkanıklık, olağan bir iltihabi polip olduğu varsayılmak yerine dikkatle değerlendirilmelidir.
Hangi tedaviler yardımcı olabilir?
Tedavi genellikle iltihabı azaltmak ve polipleri küçültmek için kortikosteroidli burun spreyleri veya damlalarıyla başlar. Doğru teknik ve reçete edilen süre boyunca kullanım önemlidir.
Tuzlu su yıkamaları mukusun temizlenmesine yardımcı olabilir. Hekim, seçilmiş hastalar için beklenen yararı olası yan etkilerle dengeleyerek kısa süreli ağızdan kortikosteroid kürü yazabilir.
Eşlik eden astım veya alerjilerin de tedavisi gerekebilir. Antibiyotikler polipleri doğrudan küçültmez ve yalnızca ayrı bir enfeksiyon bunu gerektirdiğinde kullanılır.
Cerrahi ne zaman düşünülür?
Uygun tıbbi tedaviye rağmen belirtiler rahatsız edici olmaya devam ettiğinde endoskopik cerrahi düşünülebilir. Cerrah, tıkayan polipleri çıkarır ve gerektiğinde etkilenen sinüs drenaj yollarını burun deliklerinden açar.
Cerrahi, süregelen topikal tedavi için erişimi iyileştirebilir. Altta yatan iltihaplanma eğilimini ortadan kaldırmaz ve koku almadaki düzelme garanti edilemez.
Polipler geri gelebilir mi?
Evet. Polipler ilaç tedavisinden veya cerrahiden sonra tekrarlayabilir. Sürdürülen burun tedavisi ve takip, iltihabı kontrol altında tutmaya yardımcı olur ve yeniden büyümeyi azaltabilir ya da geciktirebilir.
Belirtiler geri dönerse, tekrar tekrar kısa süreli tedavilere başvurmak yerine uzun vadeli plan gözden geçirilmelidir.
Ne zaman tıbbi görüş almalısınız?
Süregelen tıkanıklık, koku almada azalma veya tedaviye rağmen devam eden belirtiler için değerlendirme randevusu alın. Tek taraflı belirtiler, tekrarlayan kanama veya kanlı akıntı vakit kaybetmeden kontrol edilmelidir.
Belirtilerinizi konuşun
Şüphelenilen veya tekrarlayan nazal polipler için değerlendirme randevusu almak ve tedavi seçeneklerini konuşmak üzere kliniğimizle iletişime geçin.
Bu bilgiler genel bir rehber niteliğindedir ve kişisel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz.
Tüm işlemlere dön