Boğaz
Horlama ve Tedavisi
Horlama, üst hava yolundaki dokuların uyku sırasında titreşmesiyle ortaya çıkar. Hem horlayan kişiyi hem de partnerini rahatsız edebilir. Tedavi, katkıda bulunan etkenlerin anlaşılması ve horlamaya obstrüktif uyku apnesinin eşlik edip etmediğinin kontrol edilmesiyle başlar.
Horlama neden olur?
Uyku sırasında hava yolunun çevresindeki kaslar gevşer. Daralma, hava geçerken çevre dokuların titreşmesine neden olabilir.
Sırtüstü uyumak, alkol, fazla kilo ve burun tıkanıklığı katkıda bulunabilir. Dilin, damağın ve boğazın yapısı da önemlidir. Birden fazla bölge etkilenmiş olabilir; bu nedenle tedavinin kişiye özgü nedeni ele alması gerekir.
Horlama mı, uyku apnesi mi?
Horlama kendiliğinden uyku apnesi anlamına gelmez. Ancak obstrüktif uyku apnesi, uyku sırasında solunumu bozan hava yolunun tekrar tekrar daralması veya kapanmasını içerir.
Değerlendirme gerektiren belirtiler şunlardır:
- Başkaları tarafından fark edilen nefes duraklamaları.
- Uyku sırasında nefes nefese kalma veya boğulur gibi olma.
- Belirgin gündüz uyku hali.
- Dinlendirmeyen uyku veya sabah baş ağrıları.
- Konsantrasyon güçlüğü.
Horlamanın şiddeti tek başına tanıyı ya da ağırlığını belirleyemez.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; uyku düzeninin, gündüz belirtilerinin, ilaç kullanımının ve ilgili sağlık durumlarının konuşulmasını içerir. Partnerin gözlemleri yararlı bilgi sağlayabilir.
KBB muayenesi, katkıda bulunan burun veya boğaz sorunlarını araştırır. Uyku apnesinden şüphelenilirse evde ya da bir uyku kliniğinde gece boyu süren bir uyku testi planlanabilir. Sonuçlar tedaviye yön vermeye yardımcı olur.
Ameliyatsız tedavi
Nedene bağlı olarak yararlı önlemler arasında yan yatarak uyumak, yatmadan önce alkolü azaltmak, sigarayı bırakmak ve uygun olduğunda kiloyu yönetmek yer alabilir.
Burun iltihabının veya tıkanıklığının tedavisi, burundan nefes almayı iyileştirebilir. Burun bantları veya genişleticiler bazı kişilere yardımcı olur, ancak şüphelenilen uyku apnesinin değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
Kişiye göre hazırlanan mandibular ilerletme cihazı, uyku sırasında alt çeneyi öne doğru tutar. Uygun değerlendirmenin ardından horlaması ya da obstrüktif uyku apnesi olan seçilmiş kişiler için uygun olabilir.
Obstrüktif uyku apnesi tedavisi
CPAP, uyku sırasında hava yolunu açık tutmak için bir maske aracılığıyla basınçlı hava verir. Obstrüktif uyku apnesinde sık kullanılan bir tedavidir.
Tedavi seçimi; ağırlığa, yapıya, belirtilere ve diğer sağlık etkenlerine bağlıdır. Takip, etkinliğin değerlendirilmesine ve ekipmanla ilgili güçlüklerin giderilmesine yardımcı olur. Uykulu olduğunuzda araç kullanmayın.
Cerrahi ne zaman düşünülür?
Cerrahi, saptanabilen bir yapısal sorun tıkanıklığa katkıda bulunduğunda ve beklenen yararlar riskleri aştığında düşünülebilir.
İşlem bulgulara bağlıdır. Cerrahi her hastada horlamayı güvenilir biçimde ortadan kaldırmaz ve belirtiler geri dönebilir. Özellikle uyku apnesi tanısı konmuşsa takip önemini korur.
Çocuklarda horlama
Çocuklukta düzenli horlama, özellikle huzursuz uyku veya nefes duraklamalarıyla birlikteyse değerlendirilmelidir. Büyümüş bademcikler ve geniz eti sık görülen katkıda bulunan etkenlerdir.
Bazı çocuklar izlenebilirken, bazılarının bademcik ya da geniz eti ameliyatını da içerebilen tedaviye ihtiyacı olur. Kararlar çocuğun belirtilerine ve değerlendirme bulgularına bağlıdır.
Belirtilerinizi konuşun
Süregelen horlama, bölünen uyku veya şüphelenilen nefes duraklamaları için değerlendirme randevusu almak ve uygun sonraki adımları konuşmak üzere kliniğimizle iletişime geçin.
Bu bilgiler genel bir rehber niteliğindedir ve kişisel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz.
Tüm işlemlere dön