Hals
Schnarchen und Behandlung
Schnarchen entsteht, wenn Gewebe in den oberen Atemwegen im Schlaf vibriert. Es kann sowohl die schnarchende Person als auch deren Partnerin oder Partner stören. Die Behandlung beginnt damit, die beitragenden Faktoren zu verstehen und zu prüfen, ob das Schnarchen mit einer obstruktiven Schlafapnoe einhergeht.
Warum kommt es zum Schnarchen?
Im Schlaf erschlaffen die Muskeln rund um die Atemwege. Eine Verengung kann dazu führen, dass das umgebende Gewebe vibriert, wenn Luft hindurchströmt.
Schlafen in Rückenlage, Alkohol, Übergewicht und eine verstopfte Nase können dazu beitragen. Auch der Aufbau von Zunge, Gaumen und Rachen spielt eine Rolle. Es können mehrere Bereiche beteiligt sein, sodass die Behandlung die individuelle Ursache angehen muss.
Schnarchen oder Schlafapnoe?
Schnarchen bedeutet nicht automatisch eine Schlafapnoe. Bei der obstruktiven Schlafapnoe kommt es jedoch wiederholt zu einer Verengung oder einem Verschluss der Atemwege, der die Atmung im Schlaf unterbricht.
Anzeichen, die abgeklärt werden sollten, sind:
- Von anderen beobachtete Atempausen.
- Nach Luft ringen oder Würgen im Schlaf.
- Ausgeprägte Tagesmüdigkeit.
- Nicht erholsamer Schlaf oder Kopfschmerzen am Morgen.
- Konzentrationsschwierigkeiten.
Die Lautstärke des Schnarchens allein kann weder die Diagnose noch deren Schweregrad belegen.
Wie wird es untersucht?
Die Untersuchung umfasst ein Gespräch über Schlafgewohnheiten, Beschwerden am Tag, Medikamenteneinnahme und relevante Erkrankungen. Die Beobachtungen von Partnerin oder Partner können nützliche Hinweise geben.
Bei der HNO-ärztlichen Untersuchung wird nach mitverursachenden Problemen in Nase oder Rachen gesucht. Bei Verdacht auf eine Schlafapnoe kann eine Untersuchung über Nacht zu Hause oder in einem Schlaflabor veranlasst werden. Die Ergebnisse helfen bei der Planung der Behandlung.
Nichtoperative Behandlung
Je nach Ursache können hilfreiche Maßnahmen das Schlafen in Seitenlage, weniger Alkohol vor dem Schlafengehen, der Rauchstopp und, wo angebracht, eine Gewichtsabnahme sein.
Die Behandlung einer Entzündung oder Verlegung der Nase kann die Nasenatmung verbessern. Nasenpflaster oder Dilatatoren helfen manchen Menschen, ersetzen aber nicht die Abklärung bei Verdacht auf eine Schlafapnoe.
Eine individuell angepasste Unterkieferprotrusionsschiene hält den Unterkiefer im Schlaf nach vorn. Sie kann nach angemessener Abklärung für ausgewählte Menschen mit Schnarchen oder obstruktiver Schlafapnoe geeignet sein.
Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe
Bei der CPAP-Therapie wird über eine Maske Luft mit Überdruck zugeführt, um die Atemwege im Schlaf offen zu halten. Sie ist eine häufig eingesetzte Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe.
Die Wahl der Behandlung hängt von Schweregrad, Anatomie, Beschwerden und weiteren gesundheitlichen Faktoren ab. Kontrolltermine helfen, die Wirksamkeit zu beurteilen und Schwierigkeiten mit dem Gerät zu beheben. Fahren Sie nicht Auto, wenn Sie müde sind.
Wann wird eine Operation in Betracht gezogen?
Eine Operation kann in Betracht kommen, wenn ein erkennbares anatomisches Problem zur Verlegung beiträgt und der zu erwartende Nutzen die Risiken überwiegt.
Das Vorgehen hängt vom Befund ab. Eine Operation beseitigt das Schnarchen nicht bei jedem Patienten zuverlässig, und die Beschwerden können wiederkehren. Die Nachsorge bleibt wichtig, besonders wenn eine Schlafapnoe diagnostiziert wurde.
Schnarchen bei Kindern
Regelmäßiges Schnarchen im Kindesalter, besonders mit unruhigem Schlaf oder Atempausen, sollte abgeklärt werden. Vergrößerte Gaumen- und Rachenmandeln tragen häufig dazu bei.
Manche Kinder können beobachtet werden, andere benötigen eine Behandlung, gegebenenfalls einschließlich einer Operation der Gaumen- oder Rachenmandeln. Die Entscheidungen hängen von den Beschwerden des Kindes und den Untersuchungsbefunden ab.
Besprechen Sie Ihre Beschwerden
Nehmen Sie Kontakt mit der Praxis auf, um bei anhaltendem Schnarchen, gestörtem Schlaf oder vermuteten Atempausen eine Untersuchung zu vereinbaren und die passenden nächsten Schritte zu besprechen.
Diese Informationen bieten allgemeine Orientierung und ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung.
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