Kulak
Kronik Orta Kulak İltihabı
Kronik orta kulak iltihabı, kulak zarının arkasındaki boşlukta süregelen iltihap ve enfeksiyonu ifade eder. Kronik süpüratif otitis media adı verilen bir türü, kulak zarındaki bir delikten sürekli veya tekrarlayan akıntıya neden olur.
Belirtiler geçici olarak yatışıp sonra yeniden ortaya çıkabilir. Ağrı az olsa bile süregelen akıntı veya işitme değişiklikleri değerlendirmeyi hak eder.
Nasıl gelişir?
Bu durum, geçirilmiş orta kulak iltihaplarını ve iyileşmemiş bir kulak zarı delinmesini izleyebilir. Orta kulak havalanmasındaki uzun süreli sorunlar da kronik kulak hastalığına katkıda bulunabilir.
Süregelen bir açıklık, orta kulağa su girmesine izin verebilir ve yeni akıntıyı tetikleyebilir. Bazı olgularda, birlikte bulunan bir kolesteatom —sıkışmış deri hücrelerinin birikimi— iltihabı ve enfeksiyonu sürdürür.
Hangi belirtiler görülebilir?
Sık görülen belirtiler şunlardır:
- Süregelen veya tekrarlayan kulak akıntısı.
- Kötü kokulu akıntı.
- İşitmede azalma veya dalgalanma.
- Ara sıra rahatsızlık hissi.
Bazı kişilerde uzun süredir var olan bir delinme, ataklar arasında az belirti verir. Belirgin ağrının olmaması, orta kulağın sağlıklı olduğu anlamına gelmez.
İşitme güçlüğü, delinmeden veya sesi ileten küçük kemiklerdeki hasardan kaynaklanabilir. Süregelen değişiklikler, yalnızca geçici bir tıkanıklığa bağlanmak yerine değerlendirilmelidir.
Nasıl değerlendirilir?
KBB değerlendirmesi; geçirilmiş enfeksiyonların, tedavilerin ve kulak ameliyatlarının gözden geçirilmesini, ardından kulağın muayenesini içerir. Kulak zarını net görebilmek için profesyonel temizlik gerekebilir.
İşitme testleri, işitmenin nasıl etkilendiğini belirler. Akıntıdan alınan bir örnek, özellikle enfeksiyon sürdüğünde tedaviye yön vermeye yardımcı olabilir. Görüntüleme; kolesteatom şüphesi, komplikasyonlar veya daha ileri inceleme gerektiren diğer bulgular için ayrılmıştır.
Kolesteatom neden önemlidir?
Kronik kulak enfeksiyonu olan herkeste kolesteatom bulunmaz. Ancak, işitmede rol oynayan kemikler de dahil olmak üzere çevre yapılara zamanla zarar verebileceği için belirlenmesi önemlidir.
Damlalar eşlik eden bir enfeksiyonu kontrol altına alabilir, ancak deri hücresi birikimini ortadan kaldırmaz. Kolesteatom genellikle cerrahi ve uzun süreli takip gerektirir.
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Tedavi, profesyonel kulak temizliği ve delinmiş kulak zarı olan kulaklarda kullanıma uygun, reçete edilen antibiyotikli damlalarla başlayabilir. Daha ağır enfeksiyonlar sistemik antibiyotik gerektirebilir.
Delinme sürerse veya kulak sorun çıkarmaya devam ederse cerrahi onarım düşünülebilir. Tedavi; kulak zarının onarılmasını, hasarlı işitme kemikciklerinin ele alınmasını veya hastalıklı dokunun çıkarılmasını içerebilir.
Plan; muayeneye, işitme sonuçlarına ve hastalığın kapsamına bağlıdır. İşitmedeki düzelme değişkendir ve tedaviden sonra takip önemini korur.
Kulağınızı korumak
Etkilenen kulağa su kaçırmayın; akıntı varken veya hekiminiz aksini söyleyene kadar yüzmekten kaçının. Kulak çöpü sokmayın ve reçetesiz damla kullanmayın.
Ne zaman tıbbi görüş almalısınız?
Tekrarlayan akıntı veya süregelen işitme güçlüğü için KBB değerlendirmesi için randevu alın.
Şiddetli veya artan ağrı, belirgin baş dönmesi, ateş ya da kulak arkasında şişlik ve kızarıklık varsa acil tıbbi bakıma başvurun. Yeni başlayan yüz güçsüzlüğü, şiddetli baş ağrısı veya kafa karışıklığı derhal tıbbi değerlendirme gerektirir.
Belirtilerinizi konuşun
Değerlendirme için randevu almak; enfeksiyonu kontrol altına alma, işitmeyi koruma ve altta yatan kulak hasarını yönetme seçeneklerini konuşmak üzere kliniğimizle iletişime geçin.
Bu bilgiler genel bir rehber niteliğindedir ve kişisel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz.
Tüm işlemlere dön