Nase
Nasenbeinbrüche
Ein Nasenbeinbruch ist ein Bruch der Nasenknochen, in der Regel nach einem Sturz, einer Sportverletzung oder einem anderen Schlag gegen das Gesicht. Auch der umgebende Knorpel und die Nasenscheidewand können verletzt sein. Bei der Untersuchung werden sowohl das Aussehen der Nase als auch die Fähigkeit berücksichtigt, durch sie zu atmen.
Häufige Beschwerden
Mögliche Beschwerden sind:
- Schmerzen und Druckempfindlichkeit.
- Schwellung um die Nase.
- Blutergüsse unter den Augen.
- Nasenbluten.
- Schwierigkeiten, durch die Nase zu atmen.
- Eine neue Veränderung der Nasenform.
Eine Schwellung kann eine Formveränderung vorübergehend verdecken oder übertrieben erscheinen lassen. Allein anhand der Beschwerden lässt sich das Ausmaß einer Verletzung nicht zuverlässig bestimmen.
Wann ist eine dringende Untersuchung nötig?
Ein vermuteter Bruch sollte zeitnah untersucht werden, um begleitende Verletzungen und ein Septumhämatom auszuschließen: eine Blutansammlung unter der Schleimhaut der Nasenscheidewand.
Zunehmende Verstopfung, sich verschlimmernde Schmerzen oder eine Schwellung im Inneren der Nase können auf diese Komplikation hindeuten. Ein vermutetes Septumhämatom erfordert noch am selben Tag eine notfallmäßige Untersuchung und Behandlung, um eine Schädigung des Knorpels zu verhindern.
Suchen Sie Notfallhilfe auf bei einer Blutung, die nicht aufhört, klarem wässrigem Ausfluss nach einer Verletzung, Sehstörungen, starken Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit oder einer erheblichen offenen Wunde.
Wie wird ein Nasenbeinbruch untersucht?
Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fragt, wie es zu der Verletzung kam, und untersucht die Nase von innen und außen. Auch das umgebende Gesicht und die Augen müssen gegebenenfalls untersucht werden.
Ein Foto, das vor der Verletzung aufgenommen wurde, kann helfen festzustellen, ob sich die Form verändert hat. Die Diagnose beruht in der Regel auf der Untersuchung; routinemäßige Röntgenaufnahmen sind oft nicht nötig. Bildgebung kann veranlasst werden, wenn andere Gesichtsverletzungen vermutet werden.
Warum ist der Zeitpunkt wichtig?
Nach einer ersten Sicherheitsbeurteilung kann eine weitere Untersuchung vereinbart werden, sobald die Schwellung abgeklungen ist. Die fachärztliche Kontrolle sollte in der Regel innerhalb der ersten Woche erfolgen.
Ist eine Neupositionierung nötig, wird sie im Allgemeinen innerhalb der ersten ein bis zwei Wochen erwogen, bevor die Knochen in ihrer neuen Stellung fest werden. Kinder benötigen möglicherweise eine frühere Behandlung. Der passende Zeitpunkt hängt von der Verletzung und dem Untersuchungsbefund ab; warten Sie daher nicht, bis die gesamte Schwellung verschwunden ist, bevor Sie Rat einholen.
Behandlungsmöglichkeiten
Ein Bruch, der die Knochen nicht verschoben und die Atmung nicht beeinträchtigt hat, kann mit Beobachtung, Schonung und Linderung der Beschwerden behandelt werden.
Verschobene Knochen können durch ein Verfahren namens geschlossene Reposition in örtlicher Betäubung oder Narkose wieder in Position gebracht werden. Anschließend kann eine Schiene verwendet werden.
Ältere Verletzungen oder anhaltende Probleme mit Form oder Atmung können nach der Heilung ein anderes operatives Vorgehen erfordern. Die Behandlung zielt darauf ab, Ausrichtung und Funktion zu verbessern, kann aber keine genaue Rückkehr zum früheren Aussehen garantieren.
Die Nase nach der Verletzung pflegen
Ein in ein Tuch gewickeltes Kühlpack und eine erhöhte Kopflage können helfen, die Schwellung zu verringern. Versuchen Sie nicht, die Nase selbst zu richten.
Vermeiden Sie Naseputzen und Aktivitäten, bei denen ein erneuter Schlag droht. Befolgen Sie die individuellen Hinweise zu Schmerzmitteln, Sport, Brille und zur Rückkehr zu Kontaktsportarten.
Besprechen Sie Ihre Beschwerden
Nehmen Sie zeitnah Kontakt mit der Praxis auf, um einen vermuteten Nasenbeinbruch oder anhaltende Veränderungen nach einer Verletzung untersuchen zu lassen. Notfallwarnzeichen erfordern sofortige medizinische Hilfe statt eines Routinetermins.
Diese Informationen bieten allgemeine Orientierung und ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung.
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