Hals
Rachenentzündung und Racheninfektionen
Eine Pharyngitis ist eine Entzündung des Rachens (Pharynx), des Bereichs im hinteren Teil des Halses. Sie verursacht häufig Halsschmerzen, Reizung und Schmerzen beim Schlucken. Die meisten akuten Racheninfektionen bessern sich innerhalb von etwa einer Woche, doch schwere, anhaltende oder wiederkehrende Beschwerden müssen abgeklärt werden.
Was verursacht Racheninfektionen?
Die häufigste Ursache sind Viren, darunter die Erreger von Erkältungen und Grippe. Auch Bakterien, besonders Streptokokken der Gruppe A, können Racheninfektionen auslösen.
Nicht jedes Halsweh ist eine Infektion. Rauch und andere Reizstoffe können ähnliche Beschwerden hervorrufen. Die wahrscheinliche Ursache zu erkennen hilft, unnötige Behandlungen zu vermeiden.
Häufige Beschwerden
Mögliche Beschwerden sind:
- Ein wunder, trockener oder kratzender Hals.
- Schmerzen beim Schlucken.
- Rötung im hinteren Rachenbereich.
- Fieber und Krankheitsgefühl.
- Druckempfindliche Lymphknoten am Hals.
- Geschwollene Mandeln, manchmal mit weißen Belägen.
Husten, laufende Nase oder Heiserkeit begleiten häufig eine Viruserkrankung. Weiße Beläge allein belegen nicht, dass die Infektion bakteriell ist oder Antibiotika nötig sind.
Wie wird sie untersucht?
Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fragt nach Dauer der Beschwerden, Fieber, Schlucken, kürzlichem Kontakt mit Erkrankten und wiederholten Episoden. Die Untersuchung umfasst Rachen und Hals, mit Augenmerk auf den Flüssigkeitshaushalt und Anzeichen von Komplikationen.
Bei Verdacht auf eine Streptokokkeninfektion kann ein Schnelltest oder eine Rachenkultur empfohlen werden. Wenn die Beschwerden eindeutig auf eine Virusinfektion hindeuten, ist ein Test meist nicht nötig. Weitere Tests können angebracht sein, wenn eine andere Erkrankung wie das Pfeiffer’sche Drüsenfieber vermutet wird.
Behandlung und Linderung der Beschwerden
Ruhe, ausreichend Flüssigkeit und geeignete Schmerzlinderung können helfen, bis die Erkrankung abklingt. Kühle oder weiche Speisen können das Schlucken angenehmer machen. Vermeiden Sie Rauchen und verrauchte Umgebungen.
Eine Apotheke oder eine Ärztin bzw. ein Arzt kann zu altersgerechten Medikamenten beraten und dazu, ob sie für Ihre Erkrankungen geeignet sind. Lutschtabletten und Hartbonbons sind wegen der Erstickungsgefahr für kleine Kinder ungeeignet.
Wenn die Schmerzen ausreichendes Trinken verhindern, holen Sie ärztlichen Rat ein, statt sich allein auf Hausmittel zu verlassen.
Wann sind Antibiotika nötig?
Antibiotika wirken nicht gegen Virusinfektionen. Sie können verordnet werden, wenn die Untersuchung und gegebenenfalls ein Test auf eine bakterielle Infektion hinweisen, die von einer Behandlung profitiert.
Bei gesicherter Infektion mit Streptokokken der Gruppe A helfen Antibiotika, die Ansteckung und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Nehmen Sie verordnete Medikamente genau nach Anweisung ein; verwenden Sie keine Antibiotika-Reste und geben Sie sie nicht an andere weiter.
Anhaltende oder wiederkehrende Beschwerden
Vereinbaren Sie eine Kontrolle, wenn die Beschwerden nach einer Woche nicht besser sind oder Halsschmerzen immer wiederkehren. Eine Aufzeichnung der Episoden und ihrer Auswirkungen auf den Alltag kann die Untersuchung unterstützen.
Eine Operation ist keine Routinebehandlung bei einer Rachenentzündung. Sie kann nach fachärztlicher Beurteilung bei einem davon getrennten, klar erkannten Problem besprochen werden, etwa bei wiederkehrenden schweren Mandelentzündungen.
Wann sollten Sie dringend Hilfe suchen?
Suchen Sie Notfallhilfe auf bei Atemnot, Unfähigkeit, Speichel zu schlucken, Speichelfluss aus dem Mund, hochfrequenter (pfeifender) Atmung oder schweren Beschwerden, die sich rasch verschlimmern.
Eine zeitnahe Untersuchung ist auch bei Austrocknung, deutlichen einseitigen Halsschmerzen, Schwierigkeiten, den Mund zu öffnen, oder einer verwaschenen Stimme nötig. Diese Beschwerden können auf eine Komplikation wie einen Abszess hindeuten.
Besprechen Sie Ihre Beschwerden
Nehmen Sie Kontakt mit der Praxis auf, um bei anhaltenden oder wiederkehrenden Halsbeschwerden eine Untersuchung zu vereinbaren und die passende Behandlung zu besprechen. Schwere Schluck- oder Atemprobleme erfordern dringende ärztliche Hilfe.
Diese Informationen bieten allgemeine Orientierung und ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung.
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