Nase
Nasenmuschelvergrößerung — Geschwollene Nasenschleimhaut
Nasenmuscheln sind normale Strukturen an den Seitenwänden der Nase. Sie enthalten Knochen, der von einer gut durchbluteten Schleimhaut bedeckt ist, die hilft, die eingeatmete Luft zu filtern, zu erwärmen und zu befeuchten.
Wenn diese Strukturen dauerhaft vergrößert sind, können sie die Nasengänge verengen und das Atmen erschweren. Das wird als Nasenmuschelhyperplasie bezeichnet und betrifft häufig die unteren Nasenmuscheln.
Warum vergrößern sich die Nasenmuscheln?
Die Nasenschleimhaut verändert im Lauf des Tages als Teil des Nasenzyklus ganz natürlich ihre Größe. Eine vorübergehende Schwellung weist nicht zwingend auf eine Erkrankung hin.
Eine länger anhaltende Vergrößerung kann mit Allergien, nicht allergischer Rhinitis, Erkältungen, Entzündungen der Nasennebenhöhlen, hormonellen Veränderungen oder bestimmten Medikamenten zusammenhängen. Auch der übermäßige Gebrauch abschwellender Nasensprays kann die Schwellung verschlimmern.
Eine Vergrößerung der Nasenmuscheln kann zusammen mit einer verkrümmten Nasenscheidewand oder einer Verengung der Nasenklappe bestehen, sodass mehr als ein Faktor zur Behinderung beitragen kann.
Welche Beschwerden können auftreten?
Mögliche Beschwerden sind:
- Eine verstopfte oder zugeschwollene Nase.
- Schwierigkeiten, durch eines oder beide Nasenlöcher zu atmen.
- Eine Verstopfung, die die Seite wechselt oder sich im Liegen verschlimmert.
- Mundatmung oder geräuschvolle Atmung im Schlaf.
- Gestörter Schlaf.
- Vermehrter Nasenausfluss oder Veränderungen des Geruchssinns.
Diese Beschwerden überschneiden sich mit anderen Erkrankungen der Nase. Vergrößerte Nasenmuscheln unterscheiden sich von Nasenpolypen und vergrößerten Rachenmandeln, auch wenn jede davon eine Behinderung verursachen kann.
Wie wird sie untersucht?
Bei der Untersuchung werden die Dauer der Beschwerden, Allergieauslöser, Schlafprobleme und die aktuelle Medikamenteneinnahme berücksichtigt. Die Untersuchung hilft zu erkennen, welche Strukturen die Atemwege verengen.
Eine Nasenendoskopie kann eingesetzt werden, um Bereiche zu betrachten, die bei der Standarduntersuchung nicht gut einsehbar sind. Allergietests kommen in Betracht, wenn die Krankengeschichte auf eine allergische Ursache hindeutet.
Welche Behandlungen können helfen?
Die Behandlung beginnt in der Regel damit, die zugrunde liegende Entzündung oder die Auslöser anzugehen. Je nach Befund können Kochsalzpräparate, Kortikosteroid-Nasensprays oder eine Behandlung mit Antihistaminika in Betracht kommen.
Wichtig sind die richtige Sprühtechnik und die Anwendung wie verordnet. Abschwellende Sprays sind nur für die kurzfristige Anwendung gedacht und können bei Anwendung über die empfohlene Dauer hinaus eine Rebound-Verstopfung verursachen.
Nicht jede vergrößerte Nasenmuschel braucht einen Eingriff. Die Entscheidung hängt von den Beschwerden, dem Untersuchungsbefund und dem Ansprechen auf eine angemessene medizinische Behandlung ab.
Wann wird eine Verkleinerung der Nasenmuscheln in Betracht gezogen?
Ein verkleinernder Eingriff kann in Betracht kommen, wenn eine gesicherte Vergrößerung der Nasenmuscheln trotz geeigneter Behandlung weiterhin eine deutliche Verstopfung verursacht.
Verschiedene Techniken verringern das Gewebevolumen, teilweise mit Radiofrequenz oder durch die Entfernung ausgewählten Gewebes unter der Oberflächenschleimhaut. Ziel ist es, den Luftstrom zu verbessern und dabei die Schutzfunktion der Nasenmuschel und möglichst viel gesunde Schleimhaut zu erhalten.
Die Behandlung kann mit einer Septumplastik kombiniert werden, wenn auch eine verkrümmte Nasenscheidewand zur Behinderung beiträgt. Die Verkleinerung der Nasenmuscheln beseitigt eine zugrunde liegende Allergie nicht, die weiterhin eine fortlaufende Behandlung erfordern kann.
Erholung und mögliche Risiken
Nach der Behandlung können vorübergehende Verstopfung, Schwellung und Krustenbildung auftreten. Nasenpflege und Nachsorgehinweise richten sich nach der angewandten Technik, und die Besserung kann sich allmählich entwickeln.
Zu den möglichen Risiken gehören Blutungen, Infektionen, Trockenheit sowie anhaltende oder wiederkehrende Verstopfung. Selten kann nach einer Operation an den Nasenmuscheln ein verändertes Luftstromempfinden auftreten, einschließlich des Empty-Nose-Syndroms, insbesondere nach ausgedehnter Gewebeentfernung.
Der zu erwartende Nutzen und die Risiken sollten besprochen werden, bevor ein Eingriff gewählt wird.
Besprechen Sie Ihre Beschwerden
Nehmen Sie Kontakt mit der Praxis auf, um eine Untersuchung zu vereinbaren, wenn eine anhaltende verstopfte Nase Ihren Schlaf, Ihr alltägliches Wohlbefinden oder Ihre Fähigkeit, durch die Nase zu atmen, beeinträchtigt.
Diese Informationen bieten allgemeine Orientierung und ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung.
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