Nase
Nasenbluten
Nasenbluten, medizinisch Epistaxis genannt, entsteht, wenn Blutgefäße im Inneren der Nase bluten. Die meisten Episoden sind harmlos, doch anhaltende, starke oder wiederkehrende Blutungen müssen ärztlich abgeklärt werden. Zu wissen, wie man reagiert, kann helfen, die Blutung zu stillen und zu erkennen, wann weitere Hilfe nötig ist.
Was verursacht Nasenbluten?
Trockenheit, Nasebohren und kräftiges Naseputzen können die empfindliche Nasenschleimhaut schädigen. Auch Verletzungen, blutverdünnende Medikamente und Erkrankungen der Blutgerinnung können dazu beitragen.
Die meisten Blutungen beginnen im vorderen Bereich der Nasenscheidewand, der Trennwand zwischen den Nasenlöchern. Blutungen aus tieferen Bereichen der Nase sind schwerer zu stillen und erfordern möglicherweise eine Behandlung im Krankenhaus.
Was ist bei Nasenbluten zu tun?
- Setzen Sie sich aufrecht hin und beugen Sie sich nach vorn, den Mund dabei geöffnet.
- Drücken Sie den weichen Teil der Nase direkt oberhalb der Nasenlöcher fest zusammen, sodass beide Seiten verschlossen sind.
- Halten Sie den Druck 10 bis 15 Minuten ununterbrochen aufrecht, ohne zwischendurch loszulassen, um nachzusehen.
- Atmen Sie durch den Mund und spucken Sie Blut aus, statt es zu schlucken.
Legen Sie den Kopf nicht in den Nacken, legen Sie sich nicht flach hin und schieben Sie keine Taschentücher in die Nase. Druck auf den knöchernen Nasenrücken drückt die übliche Blutungsstelle nicht zusammen.
Wann ist dringende Hilfe nötig?
Suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn die Blutung nach 10 bis 15 Minuten ununterbrochenem Druck anhält.
Holen Sie sofort Hilfe, wenn die Blutung stark ist, nach einer erheblichen Kopfverletzung auftritt, Atembeschwerden verursacht oder Sie sich schwach oder schwindlig fühlen. Warten Sie in diesen Situationen nicht auf einen Routinetermin in der Praxis.
Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen oder eine Blutungsstörung haben, holen Sie zeitnah ärztlichen Rat ein. Änderungen der Medikation sollten von der für Ihre Behandlung verantwortlichen Ärztin oder dem verantwortlichen Arzt angeleitet werden.
Wie wird wiederkehrendes Nasenbluten untersucht?
Bei der Untersuchung wird berücksichtigt, wie häufig die Blutung auftritt, welche Seite betroffen ist, wie lange die Episoden dauern und ob Begleitbeschwerden bestehen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt prüft außerdem die Medikamenteneinnahme, frühere Verletzungen und eine etwaige Vorgeschichte ungewöhnlicher Blutungen.
Die Untersuchung kann Trockenheit, Krusten oder ein sichtbares blutendes Gefäß erkennen lassen. Eine Nasenendoskopie kann eingesetzt werden, um schwer einsehbare Bereiche zu betrachten, besonders wenn die Episoden immer wiederkehren. Weitere Untersuchungen richten sich nach dem Befund.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung richtet sich nach Blutungsstelle und Schweregrad. Maßnahmen zur Befeuchtung der Nasenschleimhaut können helfen, wenn Trockenheit dazu beiträgt.
Eine klar erkannte Blutungsstelle kann mit Kauterisation behandelt werden, die das betroffene Gefäß verschließt. Lässt sich die Blutung so nicht stillen, kann eine Nasentamponade nötig sein, um im Inneren der Nase Druck auszuüben. Anhaltende oder tiefer gelegene Blutungen können eine zusätzliche Behandlung im Krankenhaus erfordern.
Wird eine Tamponade verwendet, befolgen Sie die Hinweise zur Überwachung und Entfernung. Manche Materialien lösen sich auf, andere müssen von medizinischem Fachpersonal entfernt werden.
Die Nase danach pflegen
Vermeiden Sie unmittelbar nach einer Episode Nasebohren, Naseputzen, schweres Heben und anstrengende Aktivitäten. Befolgen Sie zusätzliche Einschränkungen, die Sie nach einer Kauterisation oder Tamponade erhalten.
Kochsalzprodukte für die Nase und eine Verringerung der Trockenheit in Innenräumen können helfen, die Nasenschleimhaut zu schützen. Wiederholte Episoden sollten auch dann abgeklärt werden, wenn jede einzelne Blutung zu Hause aufhört.
Besprechen Sie Ihre Beschwerden
Nehmen Sie Kontakt mit der Praxis auf, um bei wiederkehrendem Nasenbluten eine Untersuchung zu vereinbaren und die passende Behandlung zu besprechen. Eine akute, starke oder anhaltende Blutung erfordert dringende ärztliche Hilfe.
Diese Informationen bieten allgemeine Orientierung und ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung.
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